A hiperbárikus oxigénterápia javítja a stroke utáni betegek neurokognitív funkcióit – retrospektív elemzés

Háttér:

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a hiperbárikus oxigénterápia (HBOT) javíthatja a krónikus stádiumú stroke-on átesett betegek motoros funkcióit és memóriáját.

Célkitűzés:

A tanulmány célja a HBOT krónikus stádiumú stroke-on átesett betegek általános kognitív funkcióira gyakorolt ​​hatásának értékelése. A stroke jellegét, típusát és helyét lehetséges módosító tényezőkként vizsgálták.

Mód:

Retrospektív elemzést végeztek olyan betegeken, akiket 2008 és 2018 között krónikus stroke (>3 hónap) miatt HBOT-val kezeltek. A résztvevőket egy többhelyes hiperbárikus kamrában kezelték a következő protokollok szerint: 40-60 napi ülés, heti 5 napon, minden ülés 90 perc 100%-os oxigént tartalmazott 2 ATA sebességgel, 5 perc légfékekkel 20 percenként. A klinikailag szignifikáns javulást (CSI) > 0,5 szórás (SD)ként definiálták.

Eredmények:

A vizsgálatban 162 beteg (75,3% férfi) vett részt, akiknek átlagéletkora 60,75±12,91 év volt. Közülük 77-nél (47,53%) kérgi stroke, 87-nél (53,7%) bal agyféltekei stroke volt, és 121-nél (74,6%) ischaemiás stroke alakult ki.
A HBOT szignifikáns növekedést indukált minden kognitív funkciótartományban (p < 0,05), a stroke-áldozatok 86%-a érte el a CSI-t (transzplantáció, kilépés a külső ingerlésből). A HBOT után nem volt szignifikáns különbség a kérgi és a kéreg alatti stroke-ok között (p > 0,05). A vérzéses stroke-ok szignifikánsan nagyobb javulást mutattak az információfeldolgozási sebességben a HBOT után (p < 0,05). A bal agyfélteke stroke-jainál nagyobb növekedés volt megfigyelhető a motoros tartományban (p < 0,05). Minden kognitív tartományban az alap kognitív funkció szignifikáns prediktora volt a CSI-nek (p < 0,05), míg a stroke típusa, helye és oldala nem voltak szignifikáns prediktorok.

Következtetések:

A HBOT jelentős javulást eredményez minden kognitív területen, még a késői krónikus stádiumban is. A stroke utáni betegek HBOT-ra való kiválasztásának a funkcionális elemzésen és az alap kognitív pontszámokon kell alapulnia, nem pedig a stroke típusán, a lézió helyén vagy oldalán.